El usuario de Twitter @donni__69 es un
neumólogo que trabaja en un hospital del sur de Madrid cuyas opiniones son
escuchadas con mucha atención porque en marzo, cuando casi nadie podía imaginar
lo que iba a ocurrir, adelantó con precisión todo lo que pasaría después con el
coronavirus.
Ahora, el experto ha celebrado la
llegada de la vacuna, pero ha avisado de que todavía hay que esperar “unos
meses” para decir adiós a la pesadilla del coronavirus, que ha convertido este
2020 en uno de los peores años de las últimas décadas.
En un hilo que ha publicado en Twitter,
el médico explica que el virus seguirá siendo un problema de salud pública
hasta que se consiga la inmunidad de rebaño.
“El umbral de inmunidad de rebaño depende del número de reproducción básica (R0) y se define como 1 – 1/R0. El R0 del SARS-CoV-2 se estima entre 2 y 6. Asumiendo un R0 de 3, el umbral de inmunidad de grupo sería del 67% de la población”, señala.
La vacuna es la principal esperanza para acabar con la #COVID19 pero aunque a todos nos gustaría que esto terminara ya, me temo que habrá que esperar unos cuantos meses. #Hilo 🧵
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Para que la #COVID19 deje de ser un problema de salud pública es necesario conseguir INMUNIDAD DE REBAÑO 🐏.
Esto es la protección que posee una población ante la infección por tener un elevado número de individuos inmunes en la misma. pic.twitter.com/fA353BpFBy
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
El umbral de inmunidad de rebaño depende del número de reproducción básica (R0) y se define como 1 – 1/R0.
El R0 del SARS-CoV-2 se estima entre 2 y 6.
Asumiendo un R0 de 3, el umbral de inmunidad de grupo sería del 67% de la población. https://t.co/blorCRNm7W
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
El neumólogo subraya que, por tanto,
hay que lograr que, al menos, el 67% de la población sea inmune y para
conseguirlo hay dos vías: la inmunización natural tras pasar la infección o la
vacunación masiva.
Según el último estudio de
seroprevalencia, cerca de un 10% de la población ha pasado el virus, pero el
experto recuerda que no se sabe si todos los que pasan la infección desarrollan
anticuerpos o se detectan. Además, “tienden a desaparecer con el tiempo”. “Pero
no tener anticuerpos no significa que no se sea inmune ya que parece que la
inmunidad celular también protege”, añade.
Por todo ello, el neumólogo concluye
que la inmunización natural presenta demasiados interrogantes, por lo que se ha
optado por vacunar a toda la población.
“La mayoría de las vacunas que han
comunicado resultados de Fase III tienen una eficacia del 95% en evitar la
infección sintomática. Eso significa que de 100 vacunados, conseguimos 95
inmunes en ensayos clínicos. En la vida real serán menos”, prosigue explicando.
Con esas cifras, el experto calcula
que para lograr que el 67% de la población sea inmune habría que vacunar a 33
millones de españoles. Para llegar a esa cifra en verano, sería necesario
inmunizar a millón y medio de personas cada semana.
Demasiados interrogantes: no sabemos si la inmunidad persiste en el tiempo, no sabemos si los que no tienen anticuerpos están protegidos, no sabemos si la inmunidad celular protege igual, etc
Esa es la razón por la que se ha decidido vacunar a toda la población pic.twitter.com/xj1upJEDfJ
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
2⃣VACUNACION
La mayoría de las vacunas que han comunicado resultados de Fase III tienen una eficacia del 95% en evitar la infección sintomática. Eso significa que de 100 vacunados, conseguimos 95 inmunes en ensayos clínicos. En la vida real serán menos. https://t.co/iseBasveM7
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
En 🇪🇸 somos 47 millones de personas. Con una eficacia vacunal del 95%, para conseguir un 67% de población inmune, habría que vacunar a al menos a 33 millones de españoles.
Si quisiéramos llegar a esa cifra en verano (22 semanas), habría que vacunar a 1.5 millones cada semana!!! pic.twitter.com/V9A7DCE8l0
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
El problema aquí, según señala, es que
cada vacunado precisa dos dosis, por lo que España necesitaría 66 millones de
dosis antes de 22 semanas. Dice que a España le corresponden unos 200 millones,
una cifra suficiente si todas estuvieran disponibles y autorizadas. Pero, por
ahora, solo han acabado su desarrollo clínico las de Pfizer, Moderna y
AstraZeneca.
“La de J&J estará en 2-3 meses
pero las de Sanofi y Curevac tardarán. Y solo está autorizada la de Pfizer”,
recuerda.
El sistema de salud lo podría conseguir, no lo dudo 💪💪💪.
Pero el problema son las vacunas disponibles.
Como cada vacunado precisa 2 dosis, España necesitaría 66 millones de dosis en 22 semanas para conseguir la inmunidad de grupo
Vale... ¿cuántas tenemos?
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
La Unión Europea ha comprado 2000 millones de dosis a diferentes farmacéuticas:
- Pfizer 300m
- Moderna 160m
- AstraZeneca 400m
- Johnson & Johnson 400m
- Sanofi-GSK 300m
- Curevac 400m
De ellas un 10% le corresponden a España: 200 millones. pic.twitter.com/5eKw3G59lQ
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Esa cifra sería suficiente si todas estas vacunas estuvieran disponibles y autorizadas:
- Solo han acabado su desarrollo clínico las de Pfizer, Moderna y AstraZeneca
- La de J&J estará en 2-3 meses pero las de Sanofi y Curevac tardarán
- Y solo está autorizada la de Pfizer
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
“No hay capacidad de producción
suficiente, los países ricos acaparan las compras, algunos países las autorizan
antes, etc lo que está ya provocando desigualdades en la intensidad de
vacunación por países”, prosigue el neumólogo, que advierte de que “puede que
no nos quede otra que comprar también las vacunas chinas o rusas”.
Además todos los países del mundo quieren sus vacunas.
Y las quieren YA.
No hay capacidad de producción suficiente, los países ricos acaparan las compras, algunos países las autorizan antes, etc lo que está ya provocando desigualdades en la intensidad de vacunación por países pic.twitter.com/hLVCw9Yz71
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Pfizer se ha comprometido a entregar a España 350.000 dosis cada semana.
Eso es muy poca cosa.
En 22 semanas nos llega para vacunas a menos de 4 millones de personas
Por eso necesitamos más vacunas autorizadas. https://t.co/BXdt2BoXns
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Se espera que Europa autorice la de Moderna el 6 de enero pero para la de AstraZeneca aún no hay fecha.
Puede que no nos quede otra que comprar también las vacunas chinas 🇨🇳 o rusas 🇷🇺. pic.twitter.com/GoDkR52rYh
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Por todo ello, el especialista pide
paciencia: “Esto va a ser un proceso lento y hasta verano no tendremos
inmunidad de grupo. Puede que un poco antes ayudados por ese 10-15% de la
población con inmunidad natural. Lo que SÍ vamos a ver es un descenso progresivo
de casos a lo largo del primer semestre”.
Todo ello, avisa, “asumiendo que la
inmunidad de la vacuna sea duradera, lo que está por ver”. “Así que durante los
próximos meses es vital que no descuidemos las medidas de protección
individual”, concluye.
Por lo tanto, PACIENCIA
Esto va a ser un proceso lento y hasta verano no tendremos inmunidad de grupo. Puede que un poco antes ayudados por ese 10-15% de la población con inmunidad natural.
Lo que SÍ vamos a ver es un descenso progresivo de casos a lo largo del primer semestre pic.twitter.com/FEbyxJN3Cr
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Y todo esto asumiendo que la inmunidad de la vacuna sea duradera, lo que está por ver, pero eso da para otro hilo...
Así que durante los próximos meses es vital que no descuidemos las medidas de protección individual.
Cuídense mucho y Feliz Año. pic.twitter.com/mvDiM9y0GR
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
Al hilo de ese hilo, un usuario le ha
preguntado: “Si quisieras organizar tu boda y tener barra libre a tope,
¿¿diciembre del 2021??”. “Yo creo que en diciembre tendrás una boda como Dios
manda... jaja”, ha replicado el neumólogo.
Yo creo que en diciembre tendrás una boda como Dios manda... jaja 🤞
— Donni (@donni__69) December 30, 2020
El 8 de marzo, cuando el Gobierno todavía
lanzaba mensajes de calma y la mayoría de los españoles no se imaginaba lo que
venía, el médico aseguró que en su hospital llegarían a 2.000 infectados a
finales de abril y que se ocuparían todas las camas de UCI de su centro a mediados
de ese mes.
Habrá que suspender todas las cirugías
programadas y decidir no ingresar muchas patologías no tan graves que hoy no se
envían a casa”, avisó e incluso llegó a advertir de que habría que “tomar
decisiones éticas muy difíciles”. “Habrá que decidir a qué pacientes ventilar y
a quienes dejar morir porque no habrá ventiladores ni camas de UCI para todos”,
reflexionó.
“Estos datos son extrapolables a
cualquier otro hospital y área del país. Todo esto ocurrirá si seguimos sin
hacer nada como hasta ahora, en la ’fase de contención”, añadió antes de
asegurar que la única solución sería limitar los movimientos de las personas.
Soy neumólogo en un hospital del sur de Madrid y estoy tremendamente preocupado por el #coronavirus . No sé si nuestros dirigentes han hecho números pero son para asustar. Abro hilo
— Donni (@donni__69) March 8, 2020
El SARS-CoV-2 tiene un periodo de incubación de unos 5 días durante los que los pacientes son ya contagiosos. La tasa de contagio R0 (numero de pacientes infectados por cada enfermo ) es de entre 1.5 y 2.5. Traducido: el número de enfermos se duplica cada 5 días
— Donni (@donni__69) March 8, 2020
Según los datos de China, el 20% precisan hospitalización y el 5% intubación y ventilación mecánica en UCI.
— Donni (@donni__69) March 8, 2020
Fuente: huffingtonpost.es